射精障碍 种种原因须分清

　　射精是男性性高潮的1种表现。男性的射精进程1般有3个步骤：当性兴奋到达情欲高潮时，由于腰能部射精中枢的兴奋，在神经的安排下首先是输精管、射精管、精囊和前列腺等器官的平滑肌收缩，将精液排入后尿道，这是第1步。紧接着膀胱颈部肌肉因收缩而关闭尿道内口，使精液不会逆流入膀胱，这是第2步。第3步，随着尿道周围、阴茎根部及会阴肌肉的阵发性有节律收缩，最后把尿道内的精液排出体外。

　　很多夫妻常常因各种各样的问题而造成性生活不和谐，其中出现在男性方面的问题，有很大1部份是由这样或那样的射精障碍引发，如射精困难，不能射精，射精疼痛，逆行射精等等。小编把1些常见的关于射精障碍的问题搜集起来，消除患者困惑。

　　老年人射精困难——生理变化

　　在门诊咨询时，1些老年男子说，他们感到在房事射精时，精液不是射出来的，而是像小便1样流出来的。他们问这类情况是不是病态。

　　在性生活中男子产生射精，通常是表明到达了性高潮。在不同年龄段，射精有不同的特点。年逾50以后，体内分泌雄激素和产生精子的数量减少，同时，性的愿望、生育能力和取得性高潮的能力也有所下降，所以一样是射精，情况却有所不同，即全部射精进程产生了“慢”的退行性变化。射精时间缩短，射精距离也缩短。与此同时，精液的排出量也减少。射精后24小时内，阴茎很难再次勃起，不应期延长，性反应变得缓慢。另外，在他们感到要射精时，阴茎还不能完全勃起，有的勃起后，较长时间仍不射精，出现射精延迟。由上可见，老年人出现射精困难主要是衰老、退化的因素引发，并不是病态的表现。

　　青壮年射精困难——多找本身缘由

　　令1些青壮年男子感到困惑的是，在性生活中，他们虽然不能在阴道里射精，却可以在睡梦中遗精，他们在性交中1般能保持坚固的勃起，但达不到兴奋高潮。

　　青壮年射精困难大多数是精神因素酿成的，例如惧怕射精后女方怀孕;对女方缺少感情，怀疑妻子有外遇等逼迫性的个性特点，造成射精障碍。纵欲则是致使射精困难的另外一个重要缘由。性学研究表明，射精时间的快慢与两次性交间隔时间的长短有关，两次的间隔时间越长，射精越快;间隔时间越短，射精越慢，以致产生射精延迟或射精困难。如纵欲无度，夜夜贪欢，乃至1夜连续2⑶次性交，不但可排尽贮存的精液，还可使射精中枢由兴奋转为抑制，致使射精困难。有的新婚伉俪，1夜数次性交，乃至白天也不闲着，最后出现射精困难，这是常有的现象，其实不奇怪，固然也算不上病态。

　　对青壮年的射精困难，应适时予以纠正，改变射精困难者的疑虑，并积极发挥女方在性医治中的作用，指点女方采取各种方法激起男方的性兴奋，以到达射精的目的。

　　不射精——性知识缺少占多数

　　射精困难与不能射精虽然都是在性交中不射精，达不到性兴奋高潮，但在表现上是有区分的：前者经手淫能射精，而后者用任何方式均不能射精。射精是1个复杂的生理进程，神经末梢与中枢兴奋是两个重要环节，但前者更加重要。原发性不射精(指从未在阴道射精)是由于神经末梢兴奋不够，刺激阈值太高，而刺激强度又相对太低，没法迈过这道“门坎”。而继发性不射精多因心理因素加强了中枢神经抑制所造成。

　　据调查，不射精的缘由很多，主要是由于性知识缺少而至，这类人占绝大多数。例如不知道性交时阴茎要在阴道内进行频率快、幅度大的延续磨擦，而是长时间插入阴道后不动。也有的是由于大脑皮层功能紊乱或在应到达情欲高潮时反而出现了射精抑制。还有，如果是身体某部位的器质性病变，如阴茎包皮太长、包皮嵌顿、生殖器畸形、精路阻塞和脊髓损伤的病人，都可能产生不射精。另外，服用抗精神病药物也可引发不射精现象。

　　对不射精，可通过性咨询接受性知识的教育，端正认识，打消顾虑，建立信心，正确对待性生活，再辅以正确科学的性交方法，通常都能得到较好效果，常常有1次成功的阴道内射精，便可改变射精障碍。固然，对由器质性病变致使的不射精还得采取1些对症医治措施。

　　射精疼痛——当心疾患

　　正常的射精会产生1种极其美好的欣快感。但有些男子在性交进程中并没有疼痛，而是在到达情欲高潮时即射精时却产生疼痛，这是为何呢?

　　可以说，产生射精疼痛常常是参与射精进程的有关器官和组织可能得了某种疾病的重要信号，应当引发重视。产生射精疼痛的缘由，首当其冲确当属泌尿生殖器官炎症。如膀胱、尿道、精囊、精索、前列腺等炎症，由于炎症刺激，造成了这些器官的充血、水肿，射精时便会疼痛。特别是位于输精管开口处附近的精阜，发炎后极易引发射精疼痛。除找医生医治外，应戒烟、酒，忌辛、辣，并暂停性交，以减少局部充血及射精引发的疼痛刺激。射精疼痛的其次缘由是泌尿生殖系统结石。再就是泌尿生殖器官的其他病变，如附睾、精囊、输精管、前列腺或后尿道等处的肿瘤，射精时由于其管道被肿瘤阻塞，可引发局部疼痛;尿道狭窄时会阻碍精液的排出，射精时则会引发会阴和阴茎的胀痛;阴茎硬结症者、严重包茎者，射精时会因阴茎的勃起与尿道的收缩而疼痛，这类疼痛只要及时予以相应的医治处理便会逐步消失。另外，性交过频也会致使射精疼痛，其对策自然是注意调剂性交的频率，切忌过频了。

　　逆行射精——不单是“出口”转“内销”

　　有的男子在性交时虽有性高潮和射精体验，但精液不能向前经尿道口排泄到女方阴道以内，而是逆向射入男方自己的膀胱，而女方也感觉不到射精，此称为逆行射精。正常射精时，尿道内口关闭，精液不能逆向进入膀胱。如果膀胱颈的完全性遭到破坏，或其神经紧张度出现紊乱，致使尿道内口关闭不全，则精液便向尿道内阻力小的膀胱射去。

　　出现逆行射精应及时到医院相应科室检查医治，有部份原病发治愈后可恢复正常射精，切不可掉以轻心，或羞于开口而讳疾忌医。